Autisme i hverdagen: Når livet krever mer energi enn andre ser

Dette er den første artikkelen i en serie på syv artikler om ulike psykologiske utfordringer og hvordan strukturerte selvhjelpsprogrammer kan gi bedre forståelse, mer oversikt og konkrete verktøy i hverdagen.

I denne første artikkelen handler det om autisme. Ikke bare som diagnose, men som levd erfaring. For mange voksne og eldre ungdommer med autisme er ikke hovedproblemet at de “ikke får til livet”. Ofte er problemet at livet er organisert på en måte som krever enormt mye tilpasning.

Mange med autisme bruker store mengder energi på å håndtere sanseinntrykk, tolke sosiale situasjoner, forstå uskrevne regler, planlegge overganger, regulere stress og fremstå mer fleksible enn de egentlig har kapasitet til. Utenfra kan det se ut som personen fungerer godt. Innvendig kan det koste langt mer enn andre forstår.

Over tid kan dette føre til stress, irritabilitet, nedstemthet, sosial utmattelse, søvnvansker og en følelse av å hele tiden ligge litt på etterskudd. Mange beskriver det som å leve med et usynlig energiregnskap der utgiftene stadig blir større enn inntektene.

Autisme handler ikke bare om sosiale vansker

Når folk hører ordet autisme, tenker mange først på sosial kommunikasjon. Det er ikke feil, men det er ofte for snevert. Autisme handler også om hvordan hjernen bearbeider informasjon, sanseinntrykk, detaljer, mønstre, endringer og forventninger.

Noen merker det mest sosialt. De må analysere samtaler bevisst, tolke ansiktsuttrykk, vurdere tonefall og forsøke å forstå hva som egentlig menes. Andre merker det mest sensorisk. Lys, lyd, lukt, berøring, klær, støy eller mange samtidige inntrykk kan bli overveldende. For noen handler det særlig om behov for forutsigbarhet og kontroll. Små endringer kan skape stor uro, ikke fordi personen er vanskelig, men fordi hjernen bruker mye energi på å omstille seg.

Mange har også sterke ressurser. De kan være grundige, ærlige, analytiske, lojale, detaljorienterte, kreative eller dypt engasjerte i bestemte temaer. Utfordringen er at disse styrkene ofte kommer best frem når rammene passer. Når rammene ikke passer, kan samme person fremstå stresset, rigid, tilbaketrukket eller utmattet.

Det er derfor autisme ikke bare bør forstås som en liste med symptomer. Det bør også forstås som et samspill mellom person og miljø. Spørsmålet er ikke bare: “Hva strever denne personen med?” Et like viktig spørsmål er: “Hva slags hverdag prøver denne personen å fungere i?”

Autistisk stress er ofte misforstått

Autistisk stress kan bygge seg opp gradvis. Det kan starte med litt for mye lyd, litt for mange krav, litt for lite forutsigbarhet og litt for mange sosiale forventninger. Hver enkelt ting kan virke liten. Samlet kan det bli for mye.

For noen kommer reaksjonen som irritasjon eller sinne. For andre kommer den som tilbaketrekning, gråt, nummenhet, søvnbehov eller en følelse av å “slå seg av”. Noen får det som ofte omtales som meltdown, der nervesystemet blir overbelastet og reaksjonen kommer kraftig. Andre får shutdown, der personen blir stille, fjern, tom eller ute av stand til å svare og handle som vanlig.

Dette er ikke dårlig vilje. Det er ikke dramatikk for dramatikkens skyld. Det er ofte et tegn på at belastningen har vært for høy for lenge.

Et viktig skifte skjer når man slutter å spørre: “Hvorfor reagerer jeg så sterkt?” og heller begynner å spørre: “Hva var det som bygget seg opp før reaksjonen kom?”

Da blir det mulig å se mønstre. Kanskje det ofte skjer etter sosiale sammenkomster. Kanskje det skjer etter møter uten tydelig agenda. Kanskje det skjer når planer endres raskt. Kanskje det skjer i perioder med mye lyd, lite søvn eller mange små krav. Når mønstrene blir tydeligere, blir det også lettere å forebygge.

Maskering kan fungere på kort sikt, men koste mye på lang sikt

Mange voksne med autisme har lært seg å maskere. Det betyr å skjule, dempe eller kompensere for autistiske trekk for å passe bedre inn. Man lærer seg øyekontakt, høflige fraser, smalltalk, ansiktsuttrykk, sosial timing og måter å fremstå “normal” på.

For noen har maskering vært nødvendig. Den kan ha beskyttet mot mobbing, avvisning, misforståelser eller konflikter. Den kan også ha gjort det lettere å få jobb, fungere i studier eller opprettholde relasjoner.

Men maskering har en pris.

Når man hele tiden overvåker seg selv, bruker man energi. Når man stadig spiller en sosial rolle, kan man miste kontakt med egne behov. Når man presser seg gjennom situasjoner som egentlig er overveldende, kan kroppen og hodet til slutt protestere. Mange beskriver at de først som voksne forstår hvor slitne de har vært.

Et sentralt spørsmål blir derfor ikke nødvendigvis: “Hvordan kan jeg bli flinkere til å skjule autisme?” Spørsmålet bør heller være: “Hvor trenger jeg faktisk å tilpasse meg, og hvor trenger omgivelsene eller rammene å tilpasses meg?”

Det betyr ikke at sosiale ferdigheter er uviktige. Men de bør læres og brukes på en måte som tar hensyn til energi, verdighet og personlighet. Målet er ikke å bli en annen. Målet er å kunne være mer seg selv uten at hverdagen blir unødvendig krevende.

En mer autismevennlig hverdag starter med forståelse

Mange tiltak for autisme blir for generelle. “Lag struktur.” “Ta pauser.” “Unngå stress.” Dette kan være riktig, men ofte er det ikke konkret nok.

En mer autismevennlig hverdag krever at man forstår sin egen belastningsprofil. Hva tapper energi? Hva gir energi? Hvilke situasjoner krever forberedelse? Hvilke sanseinntrykk blir for mye? Hvor mye sosial kontakt er passe? Hvilke typer endringer er vanskeligst? Når på dagen fungerer man best? Hva er tidlige tegn på overbelastning?

Noen trenger tydeligere dagsplaner. Andre trenger færre avtaler. Noen trenger mer alenetid etter sosiale situasjoner. Andre trenger bedre kommunikasjon med partner, familie eller arbeidsgiver. Noen trenger hjelp til å skille mellom latskap og utmattelse. For mange er nettopp dette skillet viktig. Det er stor forskjell på å ikke ville, og å ikke ha kapasitet.

Et praktisk eksempel kan være en person som fungerer godt på jobb, men kollapser hjemme. Da kan det se ut som hjemmet er problemet. Men kanskje hjemmet egentlig er stedet der personen endelig slipper masken. Da er ikke løsningen nødvendigvis å “ta seg mer sammen” hjemme. Løsningen kan være å redusere totalbelastningen tidligere på dagen.

Et annet eksempel er en person som ofte blir irritabel etter familieselskaper. Da kan man tolke det som dårlig sosial fungering. Men kanskje personen har håndtert støy, uforutsigbarhet, mange samtaler, kroppsspråk, matlukt, berøring og sosial vurdering i flere timer. Da er irritasjonen kanskje ikke et personlighetsproblem, men et tegn på overstimulering.

Når man forstår dette, blir det lettere å gjøre kloke justeringer.

Selvforståelse er ikke en luksus

For mange med autisme er selvforståelse helt avgjørende. Det gir språk for erfaringer man kanskje har hatt hele livet, men ikke klart å forklare. Det kan redusere skam. Det kan gjøre det lettere å sette grenser. Det kan også gjøre kommunikasjonen med andre mer presis.

I stedet for å si “jeg klarer ikke dette”, kan man si: “Jeg trenger mer forutsigbarhet for å håndtere dette godt.”

I stedet for å si “jeg er bare vanskelig”, kan man si: “Jeg blir raskt overbelastet når det er mange samtidige inntrykk.”

I stedet for å presse seg til alt, kan man begynne å spørre: “Hva er faktisk bærekraftig for meg over tid?”

Dette er ikke å gi opp. Det er å ta ansvar på en mer presis måte.

God psykologi handler ikke bare om å redusere symptomer. Det handler også om å forstå hva symptomene prøver å fortelle. Stress, uro, tilbaketrekning og utmattelse kan være signaler om at livet er satt opp på en måte som ikke passer hjernen godt nok.

Når struktur gir frihet

Noen forbinder struktur med noe strengt eller begrensende. For mange med autisme er det motsatt. God struktur kan gi frihet, fordi hjernen slipper å bruke unødvendig energi på å orientere seg hele tiden.

Struktur kan være faste rutiner, tydelige avtaler, visuelle planer, realistiske pauser, færre overraskelser eller bedre forberedelse før krevende situasjoner. Det kan også være å planlegge restitusjon, ikke bare aktivitet.

Et godt spørsmål er: “Hva må være forutsigbart for at jeg skal tåle det uforutsigbare bedre?”

Ingen hverdag kan bli helt kontrollert. Men den kan bli mer lesbar. Og når hverdagen blir mer lesbar, blir den ofte også roligere.

Autisme i Balanse™

Jeg har utviklet selvhjelpsprogrammet Autisme i Balanse™ for voksne og eldre ungdom som ønsker å forstå autisme bedre og skape en mer bærekraftig hverdag.

Programmet er laget for deg som vil ha en tydelig psykologisk forståelse av hvordan autisme kan påvirke energi, sanseinntrykk, sosial fungering, maskering og stress. Det er ikke ment som en rask løsning eller en enkel oppskrift. Det er et strukturert program som hjelper deg å se mønstre, forstå belastning tidligere og bygge strategier som passer bedre med hvordan du faktisk fungerer.

Programmet består av seks korte moduler med videoforelesninger, refleksjonsoppgaver og praktiske arbeidsark. Du går gjennom temaer som hva autisme faktisk innebærer i hverdagen, autistisk stress, maskering, sosial fungering på egne premisser, et mer autismevennlig liv og veien videre.

Jeg er særlig opptatt av at autisme ikke bare skal forstås som en utfordring hos individet. Ofte ligger mye av nøkkelen i bedre tilpasning, tydeligere språk, riktigere forventninger og mer bærekraftige strategier.

Du finner programmet på Serona sine hjemmesider her: Autisme i Balanse™

For deg som ønsker mer målrettet og spesialtilpasset hjelp, tilbyr jeg også individuelle samtaler. Da kan vi arbeide mer konkret med din situasjon, dine mønstre og de endringene som vil ha størst betydning i din hverdag.

Hvordan redusere sykefravær i praksis og hva som faktisk virker



Sykefravær knyttet til stress, utbrenthet og psykiske plager er en av de største utfordringene i norsk arbeidsliv.

Mange bedrifter gjør allerede tiltak. Likevel ser vi ofte at effekten uteblir.

Årsaken er sjelden mangel på vilje. Det handler oftere om at tiltakene ikke er tilstrekkelig målrettet mot det som faktisk påvirker arbeidsevne.


Hva forskningen og praksis peker på

Tiltak gir størst effekt når de er konkrete, tidlige og koblet til arbeidshverdagen.

Det gjelder særlig:
– rask tilgang til psykologfaglig kompetanse
– korte, strukturerte intervensjoner
– støtte til ledere i å håndtere belastning hos ansatte
– lavterskel tilbud som faktisk blir brukt

Når dette settes inn tidlig, kan man ofte redusere både varighet og omfang av sykefravær.

Det er her forskjellen ligger mellom reaktive og proaktive bedrifter.


En mer presis måte å jobbe med psykisk helse på jobb

Tradisjonelle tiltak som generelle trivselstiltak eller enkel tilgang til samtaler har en plass, men gir ofte begrenset effekt alene.

Den største effekten ser man når tiltak:
– retter seg direkte mot arbeidssituasjonen
– gir konkrete strategier for håndtering av stress og belastning
– kombinerer individuell oppfølging med strukturelle grep

Dette er også bakgrunnen for hvordan Serona jobber med bedriftspsykologi.


Psykologbistand for bedrifter – Vestland og nasjonalt

Gjennom Serona tilbys psykologfaglig bistand til bedrifter, med fokus på praktiske og arbeidsrettede tiltak.

Dette inkluderer blant annet:
– rask tilgang til psykolog
– veiledning ved stress, utbrenthet og belastning
– lavterskel kurs og programmer
– rådgivning til ledere og organisasjoner

Tjenestene er tilgjengelige for bedrifter i Vestland, inkludert Florø, og kan også leveres digitalt over hele landet.

Les mer om tilbudet her:
https://www.serona.no/bedrift


Mer om hvordan sykefravær faktisk kan reduseres

Hvis du vil gå mer i dybden på hva som faktisk virker, har Serona skrevet en egen gjennomgang av dette basert på forskning og erfaring: https://www.serona.no/post/bedriftspsykolog-sykefravar


Kort oppsummert

Sykefravær reduseres sjelden gjennom enkeltstående tiltak.

Det reduseres når man jobber systematisk med:
– tidlig innsats
– konkret psykologisk kompetanse
– tiltak som faktisk påvirker arbeidshverdagen

Det er ikke nødvendigvis komplekst.

Men det må være presist.

Fra Innsikt til Handling: Praktiske Metoder for Bedre Livskvalitet

Mange opplever perioder med stress, uro, dårlig søvn eller lavere kapasitet. Det er ikke nødvendigvis snakk om alvorlige lidelser, men om mønstre som gradvis begynner å påvirke fungering i arbeid og hverdagsliv.

Det som ofte mangler er ikke innsikt.

De fleste vet hva de burde gjøre. Problemet er å omsette det til handling, spesielt når belastningen er høy.

Her har det de siste årene kommet en tydelig utvikling innen psykologi: mer fokus på strukturerte, anvendbare metoder som faktisk kan brukes utenfor terapirommet.


Fra innsikt til praktisk endring

Tradisjonell terapi har sin plass. Samtidig viser både forskning og klinisk erfaring at mange får god effekt av mer konkrete, lavterskel tilnærminger.

Det gjelder særlig ved:
– stress og begynnende utbrenthet
– søvnvansker
– grubling og bekymring
– konsentrasjonsvansker og strukturutfordringer

Fellesnevneren er at dette ofte handler om mønstre som kan påvirkes med riktige verktøy.

Ikke nødvendigvis gjennom lange forløp, men gjennom systematisk arbeid over tid.


Strukturerte programmer som alternativ eller supplement

En tilnærming jeg ofte anbefaler i slike tilfeller er bruk av selvledede programmer. Det gir en mer fleksibel måte å jobbe med egne utfordringer på, samtidig som man får struktur og retning.

Et eksempel er de programmene som er utviklet gjennom Serona.

De er bygget på prinsipper fra kognitiv psykologi, og fokuserer på konkrete strategier fremfor generelle råd.

For eksempel:

For stress og utbrenthet:
https://www.serona.no/challenges/utbrenthet

For søvn og døgnrytme:
https://www.serona.no/challenges/sovn

For grubling, bekymring og indre uro:
https://www.serona.no/challenges/indre-styring

For struktur, fokus og produktivitet:
https://www.serona.no/challenges/produktivitet

For ADHD-relaterte utfordringer:
https://www.serona.no/challenges/adhd

For autismespekter og tilpasning i hverdagen:
https://www.serona.no/challenges/autisme

En samlet oversikt finner du her:
https://www.serona.no/challenges


Hva gjør dette nyttig i praksis

Det som skiller denne typen programmer fra mye annet, er at de er bygget for gjennomføring.

De tar utgangspunkt i:
– hvordan tanker, følelser og handlinger henger sammen
– hvordan små endringer påvirker større mønstre
– hvordan man jobber med dette i en travel hverdag

Målet er ikke bare forståelse, men endring som faktisk merkes.


Når gir dette mest mening

Dette passer særlig godt for deg som:
– kjenner at noe ikke fungerer optimalt, men ikke nødvendigvis trenger full behandling
– ønsker konkrete verktøy fremfor kun samtale
– vil jobbe selvstendig, men strukturert
– ønsker noe som kan kombineres med psykologtime ved behov


I praksis ser jeg ofte at det ikke er de store tiltakene som gir mest effekt, men de små justeringene som faktisk blir gjennomført over tid.

Det gjelder enten du jobber med stress, søvn, fokus eller mer sammensatte utfordringer.

Det viktigste er ikke hvor mye du vet.
Det er hva du gjør annerledes i hverdagen.

Hvorfor jeg er med på å starte Serona – og hvorfor jeg har endret syn på online psykologhjelp

Da jeg startet som psykolog, var jeg tydelig skeptisk til digital psykologhjelp. Jeg opplevde lenge at det fysiske rommet, den direkte kontakten og de små nyansene i samspill var en viktig del av det terapeutiske arbeidet. Skepsisen var i stor grad faglig begrunnet, og delt av mange i profesjonen.

Over tid har dette synet endret seg.

Ikke fordi kvalitet er blitt mindre viktig, men fordi jeg har sett hva som faktisk er mulig når digitale forløp er godt strukturert, faglig gjennomtenkt og riktig brukt. I dag er min erfaring at digital psykologhjelp, i de fleste vanlige problemstillinger, er faglig sidestilt med fysisk oppmøte. For mange pasienter gir det snarere økt tilgjengelighet, bedre kontinuitet og mindre praktisk belastning.

Samtidig er det viktig å være presis: Digital/nett behandling passer ikke for alt. Ved mer alvorlige psykiske lidelser, betydelig funksjonssvikt eller ved problemstillinger som autismespekterforstyrrelser, kan fysisk oppmøte, tverrfaglig oppfølging og tettere rammer være nødvendig. Det samme gjelder enkelte komplekse tilstander der observasjon over tid i et fysisk miljø gir viktig tilleggsinformasjon. Å være ærlig om disse begrensningene er en del av faglig ansvarlighet.

Det er nettopp denne balanserte tilnærmingen som er en av hovedgrunnene til at jeg ønsket å være med på å starte Serona.

Ledelsen i Serona Andreas Steimler og Błażej Adam Ojowski

Serona er bygget på erfaringen av at god psykologisk hjelp ikke først og fremst handler om format, men om kvaliteten på opplegget. Struktur, tydelige rammer, grundig kartlegging og realistiske mål er avgjørende – enten behandlingen foregår digitalt eller fysisk. Når dette er på plass, ser vi at mange får like god effekt digitalt som ved tradisjonell oppfølging.

Vår filosofi er å møte mennesker der de er, med fleksible forløp som tar hensyn til både livssituasjon og problemstilling. Noen trenger kortvarig og målrettet hjelp, andre trenger mer omfattende vurdering eller behandling over tid. Vi starter derfor alltid med forståelse og kartlegging, fremfor å presse mennesker inn i ferdige kategorier.

Vil du lese mer om Serona, hvem vi er og hvordan vi jobber, kan du starte her:
https://serona.no

Serona tilbyr blant annet behandling og oppfølging for vanlige, men ofte belastende vansker som angst, stress og utbrenthet, samt grundige utredningsforløp der det er indikasjon for det. For eksempel:

Angstlidelser, der vi jobber strukturert og evidensbasert, tilpasset den enkeltes symptombilde og livssituasjon:
https://serona.no/angst

ADHD-Psykologisk behandling for deg som har fått diagnosen (Vi spesialiserer oss på psykologisk behandling ved ADHD og Kognitiv Atferds Terapi, men gjennomfører ikke utredning).
https://serona.no/adhd

Utmattelse og utbrenthet, ofte i skjæringspunktet mellom arbeid, belastning og langvarig stress:
https://serona.no/utbrenthet

I tillegg tilbyr vi veiledning, psykoterapi og psykologfaglig støtte ved en rekke andre problemstillinger. En samlet oversikt over alle tjenester finner du her:
https://serona.no/tjenester

For meg representerer Serona en videreføring av verdiene jeg har jobbet etter i Steimler Psykologi, men i en form som gir større faglig bredde, bedre tilgjengelighet og mer fleksibilitet for dem som søker hjelp. Med et godt opplegg, tydelige faglige grenser og riktig bruk av digitale løsninger, mener jeg dette er et viktig og nødvendig steg videre for psykologtjenester i Norge.

Serona logo

Serona.no – et nytt steg i utviklingen av psykisk helsehjelp

Det siste året har jeg arbeidet med å utvikle Serona.no – et digitalt helsetilbud som skal gjøre psykologiske tjenester mer tilgjengelige, men uten å redusere faglig kvalitet.
Serona er et resultat av erfaringer fra både offentlig og privat praksis, der jeg har sett hvordan mange faller mellom systemene, og hvordan kvalitet og tempo ofte blir motsetninger i psykisk helsevern.

Målet med Serona er å forene det beste fra begge verdener: faglig grundighet, etisk ansvarlighet og moderne teknologi.


Et moderne, digitalt helsetilbud

Serona er bygget som en digital klinikk der utredning, behandling og veiledning foregår gjennom trygg videokonsultasjon.
Tjenestene dekker blant annet:

  • Digital behandling for angst, depresjon, stress og utbrenthet
  • Veiledning for bedrifter og organisasjoner

Selv om formatet er digitalt, er prinsippet det samme som i tradisjonell praksis: møtet mellom menneske og fagperson står i sentrum.



Visjon og verdier

Serona skal være et sted der fag, teknologi og tilgjengelighet møtes på en ansvarlig måte.
Visjonen er enkel:

Å gjøre psykologisk utredning og behandling tilgjengelig, presis og faglig trygg – uavhengig av hvor man bor eller hvor lang ventetiden er.

Prosjektet handler ikke om å konkurrere med det offentlige helsevesenet, men om å utfylle det, og bidra til bedre flyt og kvalitet i de tjenestene som allerede finnes.


En helhetlig retning

I tillegg til individuelle konsultasjoner utvikles det også digitale selvhjelpsprogrammer og tematiske behandlingsforløp for blant annet ADHD, stress og psykologisk fleksibilitet.
Målet er å gi pasienter flere muligheter til å arbeide med egen helse på en strukturert og kunnskapsbasert måte, enten som supplement til terapi eller som selvstendig tiltak.


Serona fremover

Som psykolog og fagsjef skal jeg lede Serona i den faglige utviklingen videre.
Fokuset ligger på kvalitet, samarbeid og å bygge en trygg og etisk forsvarlig praksis – ikke bare et digitalt system.

De første tjenestene er allerede tilgjengelige på
👉 www.serona.no


Et nytt kapittel i praksisen

For meg representerer Serona en forlengelse av arbeidet jeg startet med Steimler Psykologi – et forsøk på å forene fag, etikk og innovasjon.
Det handler om å skape løsninger som er bærekraftige for både pasienter og behandlere, og som kan bidra til at psykologi som fag utvikler seg i takt med samfunnet.

Skrevet av Andreas Steimler, psykolog og ny fagsjef for Serona Helse